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MitoScore

Contenido de ADN mitocondrial como indicador de viabilidad en embriones euploides.

1. ¿Qué es MitoScore?

mitoscore

MitoScore es un marcador biológico desarrollado por Igenomix que ofrece un indicador del estado de energía de un embrión. MitoScore nos permite seleccionar aquellos embriones con las mejores posibilidades de implantación y que, por lo tanto, tienen una mayor probabilidad de resultar en un embarazo viable mediante FIV/PGS. El resultado clínico de este trabajo es la integración del número de copia del ADN mitocondrial (MitoScore) en el análisis genético habitual realizado por nuestro análisis PGS. 

El número de copias de ADN mitocondrial de un embrión puede emplearse para predecir su capacidad de implantación

La puntuación mitocondrial “MitoScore” es un valor que representa el contenido normalizado de ADN mitocondrial en los embriones euploides e indica el contenido total de ADN mitocondrial de la muestra.

Nuestros ensayos publicados respaldan la hipótesis de que el número de copias de ADN mitocondrial de un embrión no es un indicador directo de la capacidad energética; más bien, es un índice de estrés energético y, como tal, puede emplearse para predecir la capacidad de implantación (Diez-Juan A, Rubio C et al. 2015).

 

Las mitocondrias y el ADN mitocondrial

  • Las mitocondrias son estructuras internas de las células que desempeñan un papel esencial en la producción de energía.
  • A pesar de que la mayoría del ADN se encuentra en los cromosomas, en el interior del núcleo celular, las mitocondrias cuentan con su propio ADN. Este material genético se conoce como ADN mitocondrial.
  • El contenido de ADN mitocondrial en un embrión es un índice de estrés energético, que puede utilizarse para predecir su potencial de implantación. Nuestros estudios indican que un incremento en el ADN mitocondrial en el embrión es indicativo de un nivel insuficiente de energía y un bajo potencial de implantación.

2. ¿Para qué sirve MitoScore?

1) MitoScore ayudará a las clínicas de FIV a seleccionar embriones euploides con un alto potencial de implantación y, por lo tanto, permitirá aumentar las tasas de embarazo por PGS.

2) Proporciona una puntuación mitocondrial de capacidad de implantación del embrión para embriones euploides, que debe tenerse en cuenta junto con la clasificación morfológica habitual.

3) MitoScore proporciona esta información muy rápidamente, ya que la evaluación de ADN mitocondrial puede obtenerse en los días 3 y 5 del desarrollo embrionario.

 

MitoScore está diseñado para realizarse sobre la misma muestra que se emplea para el PGS. No es necesario exponer a los embriones a ninguna intervención más, aparte de las relativas a la detección rutinaria de anomalías cromosómicas, y no se requieren tareas adicionales en el laboratorio de embriología. Esta prueba podría beneficiar a cualquier mujer que necesite realizar una biopsia de sus embriones.

3. ¿Qué ventajas tiene MitoScore?

1) Aumento de las tasas de éxito de implantación y embarazo por FIV.
2) Reducción del número de gestaciones múltiples.
3) Obtención de las evaluaciones en una fase temprana: tercer o quinto día de desarrollo embrionario.
4) Información adicional sobre la salud embrionaria al complementar las observaciones morfológicas.

 

Igenomix ha desarrollado una forma de determinar el nivel de ADN mitocondrial de los embriones, con el fin de descartar los menos eficientes y aumentar así las posibilidades de lograr un embarazo evolutivo. Basándose en los datos estadísticos que ha aportado Igenomix, los ensayos iniciales indican que las mujeres pueden esperar una tasa de embarazo del 70-80% con una única transferencia embrionaria.

4. Preguntas frecuentes

1) ¿Puede MitoScore realizarse en día 3 o en fase de blastocisto (día 5)?

Igenomix puede realizar la prueba MitoScore en embriones a los que se les realice una biopsia en día 3 o en día 5. Un embrión de 3 días tiene aproximadamente 8 células, por lo que al realizar una biopsia en día 3 sólo se extrae una única célula. Un embrión de 5 días tiene varios cientos de células, así que durante la biopsia pueden extraerse sin peligro varias células. Hay una serie de buenos motivos por los que realizar una biopsia en día 3 o en día 5. El número de células que pueden extraerse sin complicaciones, las tasas de mosaicismo, la especialización del embriólogo y la calidad de los embriones son factores determinantes a la hora de decidir cuándo realizar una biopsia embrionaria. Es recomendable que las pacientes analicen con su especialista en FIV cuál es el mejor momento para realizar una biopsia.

 

2) ¿MitoScore abarca las enfermedades mitocondriales?

No, MitoScore sólo proporciona un valor de ADN mitocondrial relativo que indica una reserva energética reducida en embriones tempranos.

 

3) ¿Qué eficacia tiene MitoScore para predecir el potencial de implantación?

Un número elevado de copias de ADN mitocondrial en embriones euploides indica una menor viabilidad e implantación embrionaria. Empleando el contenido normalizado de ADN mitocondrial, MitoScore (Ms), los embriones de 3 días con un MsA mostraron una tasa de implantación (TI) del 59% (n=51); aquellos con un MsB mostraron una TI del 44%, y aquellos con un MsC mostraron una TI del 25% (n=52). Los embriones de 5 días con un MsA mostraron una TI del 81%; con un MsB, mostraron una TI del 56%, y aquellos con un MsD mostraron una TI del 18% (n=17).

 

4) ¿Qué ocurre si todos mis embriones tienen un MitoScore elevado?

Un valor MitoScore elevado indica un menor potencial de implantación, pero no significa que ninguno de los embriones vaya a implantarse. Nosotros recomendamos transferir el o los embriones de menor MitoScore y mayor calidad morfológica.